Referat fra Dag Poleszynski`s disputas 1999
Dag Viljen Poleszynski er den første som har avlagt doktorgrad finansiert av Program for Alternativ Medisin, Norges Forskningsråd. Dette programmet startet i 1993, og i disse årene har Dag Viljen jobbet jevnt og trutt med en monografi som heter "Skolemedisin og alternativ medisin - konkurranse eller samarbeid?" Den er på ikke mindre enn 711 sider, har 1200 referanser og en rekke interessante fotnoter!! En forkortet utgave er forventet å utkomme i bokform i løpet av høsten. Denne bør du skaffe deg, og om du ikke leser hele, er den nyttig som oppslagsverk!
Dag Viljen har bakgrunn som økonom og ernæringsfysiolog og har markert seg i ulike fora de siste årene, senest med en artikkel på trykk i Tidsskriftet for den norske legeforening nr. 13/99: "Er vitamin- og mineraltilskudd farlig?" Det som preger Dags innlegg, enten de er muntlig eller skriftlig, er hans evne til å være grundig, nøktern og saklig. Det gjør seg når man skal debattere i en så vanskelig sak som "alternativ medisin"!
Tilbake til doktorgradsarbeidet:
Innledningsvis beskrives historiske faktorer som kan gi en forståelse av skolemedisinens status i dag som "posisjonsmedisin" og alternativ medisin som "opposisjonsmedisin" og hvorfor alterna-tivmedisinen i stigende grad utfordrer skolemedisin. Dette er spennende lesning! Her kan du friske opp dine kunnskaper i medisinsk historie, hva besto egentlig "skolemedisin" av for 100 år siden, og hva var alternativene?
I de neste kapitler presenteres teorier og teser om hvorfor utviklingen har gått slik den har. Dag konsentrerer seg om fire teser:
1. Medisinens historie har karakter av et kretsløp hvor elementer rykker fra den medisinske periferien inn i sentrum og fra sentrum til periferien, evt. for å forkastes helt.
2. Skolemedisinen kan ikke gis hovedæren for den dramatiske stigning i levealder og velstand i dette århundret.
3. Summen av dypkulturelle, kulturelle, ideologiske, sosioøkonomiske og psykososiale faktorer er vesentlig for å forstå dannelsen av medisinske systemer.
4. Aktører og institusjoner formulert i det såkalte B,K,F-komplekset (B = helsebyråkrati, F = legevitenskapelig forskning og K = medisinindustrien) har systematisk og ensidig favorisert en "nedstrømsmedisin" på bekostning av en helhetsorientert "oppstrømsmedisin".
For å belyse disse fire tesene har Dag brukt følgende metoder: 1) Dokumentarisk: artikler, bøker, fagtidsskrifter, databaser, personlige kontakter. 2) Spørremetoder i form av diskusjoner, dialoger, intervjuer og spørreskjemaundersøkelser. 3) Deltakende observasjon i klinikker.
Avhandlingen får både ris og ros (og sånn er det for alle), det pekes på styrker og svakheter, men konklusjonen er enstemmig: "Avhandlingen karakteriseres som et originalt forskningsarbeide, hvor det er fremlagt en allsidighet i valg av teser, teorier og metoder. Den bidrar til nye faglige kunnskaper som vurderes som et vesentlig bidrag til utviklingen i helsevesenet i det norske samfunn og i andre vestlige land."
Dag leverte avhandlingen i desember 1998 til det Samfunnsvitenskapelige Fakultet, Universitetet i Tromsø. Komiteen besto av følgende personer: lektor, dr. scient. soc. Laila Launsø (Danmark), professor, dr. philos Ole Berg og professor, dr. med. Jarle Aarbakke, m. a. o. en sosiolog, en statsviter og en medisiner, altså tverrfaglig sammensatt og således i tråd med Dags avhandling.
Når man har gått til det skritt å "levere", betyr det altså at man sammen med sine veiledere håper å få arbeidet godkjent av komiteen for deretter å kunne få lov til å forsvare avhandlingen offentlig. Samtidig som avhandlingen skal forsvares, må doktoranden vise at han/hun er i stand til å forelese over et oppgitt emne og et selvvalgt emne. Dette showet går over to dager, først forelesningene, dagen etter selve forsvaret av avhandlingen. Og heldigvis, når man er kommet så langt, er jo bedømmelsen gjort: Den er verdig til å forsvares... Det skal mye til på selve disputasen å gjøre om dette vedtaket, men det har visst hendt. Og SÅ, når det er over, kommer doktormiddagen med god mat, vin og masse taler.....
Dags avhandling ble godkjent av en enstemmig komité, og den 21. april forelå innstillingen. Dag pustet lettet ut, og så bar det av sted til Tromsø for å disputere! Den 14. juni holdt han sine to prøveforelesninger: Oppgitt emne: "Mat som medisin i det konvensjonelle helsevesen: en drøfting av behandlingspotensialet og en diskusjon av kravene til forskningsbaserte evalueringer av behandlingsforløp." Og selvvalgt emne: "Legemiddelloven - utforming og historisk rasjonalitet. Konsekvenser for aktører i helsemarkedet." Begge forelesninger spennende, nyttige og meget bra presentert. Visste du f. eks at man egentlig må kjøpe hestehov på resept på apoteket!? (legemiddelloven)
Dagen etter, 15.juni, var selve Disputasen; Dag i mørk dress, høytidelig plassert bak sin talerstol i dialog med opponentene. Førsteopponent Launsø gikk først igjennom hva hele avhandlingen dreier seg om. (forts. side 9) (forts. fra side 8)
Dette gjorde hun på en glimrende måte, flotte transparenter, grundig, men uten å bli for omstendelig. Problemet for mange var nok hennes dansk som kan være vanskelig å forstå. Deretter gikk hun over til avhandlingens svakheter og la opp til en diskusjon der Dag fikk sjansen til å forsvare seg, og det gjorde han bra! Dette handler om balansekunst av typen: "Ja, jeg skjønner absolutt dine innvendinger og ser at jeg kunne gjort det annerledes, men...2. Her gjelder det å svare på det man blir spurt om, være lyttende, reflekterende og samtidig konstruktiv. Dag klarte dette med glans. Hans kunnskaper er rett og slett imponerende, og han evner å reflektere også i en slik situasjon!
Etter pausen var det 2.opponenten sin tur, Ole Berg. Et uventet innspill ex auditorium fra helseentusiasten Lita Heiding krydret det hele; hun mente at Dag burde inkludert en diskusjon av betydningen miljømedisin, forurensninger osv. på matkvaliteten, men Dag kunne vise til at dette også var behandlet i avhandlingen. Ole Berg overtok så scenen, en meget skolert type, morsom og etterhvert som han ble varm i trøya, veldig inspirerende, levende og dyktig. Etter vel fire timers "kryssforhør" erklærte dekanus at seansen var vel overstått, og det hele ble høytidelig avsluttet.
Tredjeopponenten, her Jarle Aarbakke, skal være taus under disputasen, men skal holde tale ved middagen. Jarles tale til Dag var preget av beundring, humor og varme med følgende budskap: Dette har du fortjent! Doktormiddag er stilig og spennende, særlig når du kan velge meny i pakt med hvilken blodtype du har! Dag fikk mange gode ord, ettersom nesten samtlige rundt bordet gjerne ville holde tale (vi var 16, og det ble 12 taler). Annette Larsen (sambo og gynekolog på DNR) styrte det hele med et stolt hjerte. Dette var en berikende opplevelse fra ende til annen. Tusen takk til Dag!
|